ca125假阳性(假阳性是什么意思)-蒂妃特孕育

CA125是临床常见的肿瘤标志物之一，用于卵巢癌的诊断、治疗监测和疗后随访。然而，临床上经常会遇到患者血清CA125升高，但确诊后并非卵巢癌的情况。下面的病例值得临床医师的注意。

李某，女，35岁，因腹胀一个月伴下腹阵发性疼痛在地方医院就诊，做了肿瘤标志物全套，CA125为210U/ml，患者非常紧张以为自己得了癌症，消瘦许多。来本院就诊，复检肿瘤标志物后CA125为230U/ml，患者B超结果显示，肝、胆、胰、脾、双肾、双侧输尿管、子宫及附件均未发现异常，倒是可见大量腹水。后来抽出腹水常规检查提示渗出液，单核细胞85%，ADA增高，未找到肿瘤细胞，考虑结核性腹膜炎。做胸片后发现左侧有少量胸腔积液，左上叶及右上叶炎症，提示结核可能。按照结核治疗几天后，患者血清CA125逐步下降。这一病例说明该患者的疾病是由结核感染引起的，而结核炎症可引起CA125的升高。

肿瘤标志物的检验结果存在一定的假阳性和假阴性，CA125同样如此。那么，如何才能知道异常的CA125结果是不是卵巢癌产生的呢？我们遇到CA125检验结果升高的患者该如何处理呢？笔者认为有四点应该明确：

1．肿瘤标志物升高并不一定都表明有肿瘤，轻度升高时最好的对策就是定期复查。

2．除了AFP、PSA等少数肿瘤标志物以外，多数肿瘤标志物（包括CA125）特异性较差。多数肿瘤标志物目前在观察抗肿瘤治疗疗效、判断预后以及检测复发转移等方面的价值大于在诊断方面的价值。

3．对于肿瘤标志物升高的患者（如CA125升高），要根据患者的病史、临床表现、其他肿瘤标志物指标、各种影像学检查及医生的体征检查等多方面综合分析。肿瘤的最佳诊断依据仍然是病理学诊断。

4．血清CA125的检测，最好在月经结束后2-3天，因为在月经周期抽血，通常会使结果大于35U/ml。对于停经后的妇女，CA125的升高就更应该特别注意了。