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精索静脉曲张的定义，精索静脉曲张是一种血管病变，指精索蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。
精索静脉像蚯蚓一样曲张，呈团状或结节状，多发于青壮年，可影响精液质量而致男性不育，甚至睾丸萎缩。
精索静脉曲张好发于青壮年男性，发病率10％-15％，临床上以左侧精索静脉曲张最多见，约占77％-92％，双侧者约占10％，而单独右侧更为少见。
精索静脉曲张的症状
精索静脉曲张以左侧多见，一般多无症状。症状严重者表现为患侧阴囊增大，伴醉胀感、隐痛。步行或久站则症状加重，平卧休息时症状可缓解。如卧位时静脉曲张不消失，则可能为继发性精索静脉曲张。
精索静脉曲张的类型
精索静脉曲张分为：原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张。
原发性精索静脉曲张发生可能与下列因素有关：
静脉瓣有防止静脉血反流的作用，当精索静脉瓣缺如或功能不良时可导致血液反流。
精索静脉壁及其周围结缔组织薄弱或提睾肌发育不全。
继发性精索静脉曲张
是指因腹腔内或腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等周围病变压迫精索内静脉，或下腔静脉、肾静脉内癌栓形成导致精索静脉回流受阻引起精索静脉曲张，平卧后不能缓解。
精索静脉曲张的检查
超声是精索静脉曲张首选的辅助检查手段。当依据病史和体格检查无法判断静脉疾病性质时，此检查能提供可靠的诊断依据。目前国内外有关精索静脉曲张的彩色多普勒超声诊断还缺乏统一标准，国内普遍认同诊断精索静脉曲张的CDFI参考标准为：
亚临床型：平静呼吸时精索静脉的最大内径（DR）≥1.8mm;Valsalva试验出现反流，反流时间≥1秒。
临床型：平静状态下，精索静脉丛中至少检测到3支以上的精索静脉，其中1支血管内径大于2mm，或增加腹压时静脉内径明显增加，或做Valsalva试验后静脉血流存在明显反流。
精索静脉曲张的治疗
精索静脉曲张的治疗应根据有无临床症状、静脉曲张程度以及有无并发症来选择治疗方案。症状轻且没有并发症的可控制烟酒，清淡饮食，减少增加腹压的运动，如仰卧起坐、俯卧撑、深蹲、举哑铃等。阴囊坠痛等症状明显的可使用温疗法（如局部冷敷）和阴囊托法（如穿紧身内裤、阴囊托等）。严重者可服用药物及手术治疗。