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胰岛素抵抗怀孕后也要吃二甲双弧吗?-蒂妃特孕育
来源:
贵阳三代试管婴儿
时间:2023-04-16 14:03
浏览 次
早孕时,二甲双胍的使用可进一步提高组织对胰岛素的敏感性,血糖值偏低,低血糖发生率增加,不利于胚胎的生长发育。
二甲双胍能自由通过胎盘屏障,胎儿循环中二甲双胍血药浓度可达到母体类似的水平
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,其远期安全性问题受到广泛关注。
二甲双胍可作为妊娠糖尿病治疗的二线药物,但很有必要告知患者不良事件发生的风险,
如增加早产、药物通过胎盘,以及缺乏长期的
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数据对药物暴露的胎儿后期生长风险的评估。
因此,
如果孕前只是胰岛素抵抗,并具有二甲双胍治疗适应症,孕前可保留,
孕后不建议继续使用
。
有妊娠期糖尿病高风险者,建议在妊娠的早期进行筛查,早期正常,仍应孕中期进行复查,妊娠期糖尿病经过饮食运动
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,血糖控制不佳者,胰岛素为一线用药,不推荐口服降糖药,如实有必要则在知情同意下可选用二甲双胍。
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