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得了糖类抗原ca125是什么(糖类抗原ca125是卵巢癌吗)-蒂妃特孕育

来源:贵阳三代试管婴儿 时间:2022-02-17 18:37浏览

在人来人往的医院走廊里,王大姐拿着刚刚到手的检验报告单正仔细地看着,今年已经是她患卵巢癌的第5个年头了。

“CA125 54U/ml”

突然,这串字符的出现,揪住了王大姐的心。

这个场景,相信大部分的觅友都不陌生。

也许你也和王大姐一样,常常因为CA125指标的升高而感到担忧。那么,CA125与卵巢癌的诊断和复发到底有怎样的关联呢?跟着互助君一起来看看吧!

CA125是卵巢癌确诊和复发的重要指标

CA125(糖链抗原125)是体腔上皮细胞分泌的一种糖蛋白抗原,在人体一切正常的时候,它在血清中的含量很低,通常,CA125值的正常范围应小于35U/ml[1]。一旦人体出现某些异常时,它就像是机器故障时亮起的红色警示灯,提醒着你:“该小心啦!”。

在一项研究中,上皮性卵巢癌组的患者CA125阳性检出率高达92.11%,且卵巢癌分期越高,CA125的阳性率越高[2]。

92.11%的阳性检出率,意味着说,这项研究里每10位上皮性卵巢癌患者中,有9位患者的血清CA125指标都升高了。

下面让我们一起来看一张图,希望可以帮助你更好地理解CA125与卵巢癌确诊和复发的关系。

图片来源:妇产科在线

在坐标轴内,我们看到卵巢癌的治疗可以分为一线、二线、三线、四线、五线。不过,这并不代表所有的卵巢癌患者都会经历完这五线的治疗。本图反映的是大部分卵巢癌患者在治疗过程中,CA125水平的平均变化情况。

通常,卵巢癌的确诊会伴随着CA125指标的高度异常。如在上图的一线治疗中,患者在还未进行手术前,CA125值就非常高。在经过了手术+化疗治疗后,恶性肿瘤被切除,患者的CA125值有了明显的降低(曲线下降了),但仍然可能出现小范围的起伏。

如果治疗后患者的疾病控制得好,其CA125值仍然可以保持在一个比较低的水平。但如果疾病出现了新的进展(复发),患者的CA125水平也会随之升高。就像图中展示的,CA125曲线升高了。

且后面的每一次复发,患者的CA125水平都会比前一个复发阶段要高,直到CA125水平呈现出越来越高的趋势。

CA125并非卵巢癌诊断的唯一指标

研究者发现,CA125常常出现在浆液性上皮性卵巢癌患者的血清里,它的指标变化与上皮性卵巢癌息息相关。但是对于黏液性上皮性卵巢癌来说,CA125指标的变化没有明显的意义。所以,CA125指标不用于黏液性上皮性卵巢癌的诊断。

除此以外,CA125指标的升高还常应用于乳腺癌、肺癌、子宫内膜癌、结核性胸膜炎、肝硬化等疾病的辅助诊断,有些生理反应(如:月经、妊娠早期)的发生也可能导致CA125指标的升高。

图片来源:摄图网

看到这里我们可以发现,虽然上皮性卵巢癌的发生会和CA125的升高有关,但是其它因素同样可以导致CA125的升高。因此,CA125是卵巢癌诊断时参考的重要指标,却不是卵巢癌诊断的唯一指标。

除了CA125,人附睾分泌蛋白 4(HE4)、卵泡抑素(FS)也与卵巢癌息息相关。[1]

研究者还发现,单独使用这三个检测指标的任意一个诊断卵巢癌,它们的灵敏度都没有将它们联合起来诊断的灵敏度高,并且,单一使用这些指标判断病情很容易造成漏诊甚至误诊。[1]

因此,在面对CA125值的变化时,我们需要更科学地看待它的变化。

科学看待CA125

首先,觅友们不要过于担心,因为单一的指标并不能准确地判断病情。如果你只盯着CA125的结果看,你的心情就会随着它的变化起起伏伏。这样过度的紧张和焦虑也不利于疾病的恢复,建议大家要调整好自己的心情,如遇CA125升高可以及时向相关医生咨询情况。

其次,当我们不能单用CA125的指标去诊断卵巢癌时,并不意味着我们可以完全不重视它了,在某些患者中,有人就完全忽略了这些检测指标,既不关注也不了解,到最后就很容易错过最佳的治疗时机。尤其当你的CA125指标看起来正常时,也请不要忽略其它妇科疾病和检查方法。

图片来源:摄图网

最后,我们要正确面对CA125与卵巢癌复发的关系。CA125只是复发参考的一个指标,如果觅友们想要更准确的了解自己是否复发,建议你可以将CA125指标与影像学检测结果相互结合来判断,卵巢癌影像学的检测方法有:B超、PET检查、CT检查 、PET-CT 检查等。

在这些检测方法中,B超能显示盆腔肿块的部位、大小、质地,PET能为我们提供病灶的功能和代谢信息,CT能提供病灶的解剖定位,PET-CT相结合就能告诉我们复发病灶具体出现在哪里。再加上CA125指标变化的观察,判断复发就更加准确了。

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