来源:贵州三代试管婴儿 时间:2023-12-05 03:24浏览 次
很多孕妈妈怀孕后都会担心胎儿的健康，特别是宝宝刚出生的时候，有一种新生儿溶血性黄疸疾病，会影响宝宝的健康，那么新生儿溶血性黄疸可以提前预防吗？现在南方健康晓晓带着大家一起了解。
什么是新生儿溶血性黄疸？
新生儿溶血性黄疸主要是由于妈妈对胎儿的血液产生抗体，而抗体透过胎盘进入胎儿的血液中，破坏胎儿的红血球，造成胎儿产生贫血的现象。出生后因为胆红素的量太多，便形成了黄疸。与新生儿正常的生理现象所产生的黄疸不同，刚出生时就有严重的黄疸，有可能会发生脑性麻痹和幼儿听障等后遗症。
溶血性的黄疸的原因其实也有几种，我们平时经常说的新生儿溶血大多都是指血型不合引起的溶血，比如说ABO血型不合，RH血型不合。此外也会有一些其他疾病，也会有溶血的这种表现，比如说蚕豆病，地中海贫血，红细胞形态的异常都可以造成红细胞破坏，释放这种胆红素引起黄疸的表现。
一般而言，新生儿溶血性黄疸是无法预防的。新生儿溶血性黄疸，一般因母婴血型不合而起。那怎么降低新生儿溶血性黄疸的发生呢？
（1）提前分娩：Rh阴性孕妇既往有死胎、**史，可取母亲的血做免疫学检查，如查出抗体阳性时应对孕妇逐月追踪检查抗体效价的变化，本次妊娠中Rh抗体效价由低升至1∶32或1∶64以上，测定羊水胆红素值增高，且羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值>2（提示胎肺已成熟）者，可考虑提前分娩，以减轻胎儿受累。
（2）血浆置换：对血Rh抗体效价明显增高，但又不宜提前分娩的孕妇，可对孕妇进行血浆置换，以换出抗体，减少胎儿溶血，但该资料临床极少应用。
（3）宫内输血：对胎儿水肿或胎儿Hb<80g/L，而肺尚未成熟者，可直接将与孕妇血清不凝集的浓缩红细胞在B超下注下脐血管或胎儿腹腔内，以纠正贫血。
（4）****：孕妇于预产期前1-2周口服****，可诱导胎儿UDPGT活性增加，已减轻新生儿黄疸。
注意宝宝皮肤和脐带的护理，感染导致败血症也可能导致黄疸加重，一定要加强护理。这些都是可以避免的。还有一些先天性胆道闭锁，那是不可以避免的。一旦发现，尽早进行手术治疗。