女性不孕因素的评估与治疗——排卵障碍-蒂妃特孕育

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成功受孕的四个关键因素包括：成熟卵子的排出，输卵管通畅且功能良好，足量并充满活力的精子，以及适合胚胎植入的宫腔环境。若育龄夫妇同居1年，有正常性生活，从未采取任何避孕措施而未能受孕，就会被诊断为不孕症。女性不孕的因素有很多，今天主要为大家讲述排卵障碍所致的不孕症。

排卵障碍

育龄妇女每月应有一次排卵，月经周期规律的女性，排卵的时间通常在月经中期第14天左右。如果在排卵期未排卵或推迟排卵，即排卵障碍。

正常排卵是如何发生的？

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正常青春期女性的卵巢中大约“沉睡”着30-50万个卵泡，在每个月经周期中，都有一批窦状卵泡被“唤醒”，但只有其中1-2个“幸运儿”能发育成优势卵泡并排出，其余的则会闭锁凋亡。女性一生中仅有300-400个卵泡能发育成熟并排卵。

这过程涉及多个器官、多种激素，受到机体“下丘脑-垂体-卵巢性腺轴”复杂而精确的调控。其中任何一个步骤“出错”都可能导致排卵障碍。

世界卫生组织（WHO）把排卵障碍分为三种类型：

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常见的排卵障碍疾病

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卵巢多囊样变、多囊卵巢综合征

卵巢多囊样变（PCO）（单侧卵巢8-10个＜8mm的卵泡）被认为是引起排卵异常最常见的确切原因。10%-25%的PCO患者排卵正常，此类患者有排卵，但常常排卵推迟，推迟的原因尚不清楚，可能因为同一FSH水平作用下多个卵泡竞争性发育所致。

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当卵巢多囊样变伴高雄激素血症时诊断为多囊卵巢综合征（PCOS），是一种常见的好孕来国际试管孕育医院试管大概需要准备多少钱排卵障碍疾病。其病因比较复杂，除了不排卵导致闭经或月经不调外，还可能出现多毛、肥胖、痤疮等体征。

卵巢功能减退

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卵巢储备功能是女性生育能力的代名词，指女性卵巢内存储的可用卵泡数量。正常情况下，卵巢储备功能与年龄呈负相关，35岁以后急剧下降，卵子质量降低，数目减少，生育力减退。但也有少数女性在20-30岁之间，就出现卵巢功能低下的问题。

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建议卵巢功能减退患者尽早采取辅助生殖手段孕育，以免耽误最佳受孕时期，同时，呼吁育龄女性应 重视卵巢储备功能检查，以正确评估生育力。

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排卵障碍的治疗

除上述疾病外，甲状腺功能减退、高泌乳素血症等均可导致排卵障碍，积极治疗原发病可能恢复月经周期帮助排卵。做试管精子卵子不结合

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有些女性患者由于职业压力大，精神紧张，生活方式不良，过分运动、节食、厌食症等可能引起功能性下丘脑性无排卵，可建议患者通过高蛋白饮食，适当运动，放松心情后，帮助恢复正常排卵周期。

此外，药物促排卵是治疗排卵障碍的主要方法，应建议有排卵障碍的女性患者积极配合医生就诊，根据个体化原则制定合适的治疗方案，若3-6次促排周期均失败，则可考虑使用“试管婴儿”孕育。