请问怎么会得巧克力囊肿的-蒂妃特孕育

卵巢巧克力囊肿对女性朋友来说是一个很令人烦恼的疾病，对女性的身体健康有着巨大的影响和危害。那么什么是巧克力囊肿呢，一起看看吧。

一、什么是巧克力囊肿

卵巢巧克力囊肿是卵巢囊肿的一种，因为这种囊肿里的液体和巧克力的颜色一样，所以称它为卵巢巧克力囊肿。它的学名是卵巢子宫内膜异位囊肿，实际上是子宫内膜跑到卵巢上形成的囊肿。每次来月经都导致巧克力囊肿越来越大。

二、导致巧克力囊肿的常见原因

1、内分泌因素

内分泌因素是常见的卵巢囊肿的病因，卵巢虽小，却是产生卵子并排卵、内分泌激素、平衡内分泌的重要器官，多发生于内分泌旺盛的生育年龄。以认为与内分泌失调有关。另外，来例假时生气，一生气例假就没了，造成垃圾排不出来，在卵巢里形成了囊肿。

2、分娩、多次**

肿主要是由于月经期子宫壁脱落的子宫内膜碎片因引流不畅，不能全部从阴道排出，有少量经输卵管向盆腔倒流。凡是能影响月经血从阴道流出的，包括阴道闭锁、子宫颈口狭小、子宫后倾、多次人工**后子宫颈口粘连、月经期性生活等，都能促发生巧克力囊肿。

3、输卵管阻塞

卵巢内没有受精的卵泡成为废品垃圾也要排泄出去，必须靠体内液压把这些垃圾挤出来，由于你机能减退，加上输卵管有堵塞现象，垃圾排不出来，排不出去的卵子堆积在卵巢内，就形成了巧克力囊肿。

4、性生活频繁

性生活频繁也是导致卵巢巧克力囊肿的重要原因，一般发病多在青春期少女或更期妇女，这与她们频繁性生活有很大关系。

5、生理原因

子宫内膜在正常的情况下面是在宫腔之中生长的，随着每个月女性生理期的到来，其会剥落之后重新开始增厚生长。由于内膜开始在女性的卵巢进行生长，在生理期的时候这一部分的内膜并不会随着离开自己，而是在卵巢的位置淤积，随着长在卵巢位置的内膜不断增厚，淤积的内膜会越来越多，使得卵巢的位置出现了囊肿。

三、巧克力囊肿的症状表现

巧克力囊肿的主要症状有：痛经、性交痛、不孕、月经不调等。少数病例可发生囊肿破裂，多发生于月经期，但也有排卵期发生破裂的。

（1）痛经：约半数以上的病人有痛经，而巧克力囊肿，尤其是粘连严重或囊肿较大者，疼痛也可能较轻，甚至毫无痛感。

（2）性交痛：病发部位位于宫骶韧带，子宫直肠陷凹及直肠阴道隔的病人，因性交时触碰这些部位，可出现盆腔深部疼痛。月经前，病发部位充血水肿，性交痛更明显。

（3）不孕：是主要症状之一，不孕率可高达40％，引起不孕的原因复杂，可以是盆腔粘连、子官后倾、输卵管粘连闭锁或蠕动减弱等机械性因素，也可能是盆腔微环境改变、卵巢功能异常等内分泌原因。

（4）月经失调：约有15％～30％的病人有经量增多、经期延长、月经淋漓不尽或经前期点滴出血。可能与病发部位破坏卵巢组织、影响卵巢的内分泌功能导致排卵障碍和黄体功能不良等有关。

（5）其他：较大的卵巢子宫内膜异位囊肿发生破裂时囊内液流入盆腹腔引起感染，病人可出现突发性剧烈腹痛，伴恶心、呕吐和肛门坠胀，引起急腹症。

四、巧克力囊肿一定要做手术吗？

卵巢巧克力囊肿直径小于5cm，可以考虑吃药治疗

囊肿直径小于5cm的患者，如果没有特殊症状，如腹痛等，部分患者可以在医生的指导下服用一些避孕药物，避孕药能减少月经量,并且抑制巧克力囊肿的活性，一定程度上抑制囊肿的生长,甚至可以使囊肿缩小，达到治疗的效果。

以下任何一种情况，考虑手术治疗

囊肿≥5cm;

痛经非常严重，需要吃止痛药甚至打止痛针才能缓解;

患者想生孩子却迟迟没有怀孕。因为巧克力囊肿可能会导致盆腔环境变差，组织粘在一起，所以需要手术去掉囊肿，同时查看盆腔、输卵管等部位，解决掉这些问题，怀孕的几率会大大增加。

五、巧克力囊肿会导致不孕吗？

卵巢巧克力囊肿学名是卵巢子宫内膜异位囊肿，是具有活性的子宫内膜不在子宫里待着反而跑到卵巢上形成的囊肿。月经期间，囊肿会逐渐变大，大到一定程度就会破裂，而破裂后又会长好，这样周而复始。

当囊肿破裂后，囊液会分散在盆腔内的各个部位，导致卵巢附近很多正常组织粘在一起，如果输卵管发生粘连，就会影响其输送卵子和受精卵的能力，导致不孕。而且，囊肿长期、反复的破裂、愈合会导致盆腔炎症，从而产生大量抗炎因子，比如白细胞、巨噬细胞等，这些细胞可能会吞噬、杀死精子和卵子，从而导致不孕。所以，卵巢巧克力囊肿检查出来后一定要积极治疗。

六、巧克力囊肿先怀孕还是先手术？

卵巢巧克力囊肿的患者确实不容易怀孕，但并不是绝对的，患者还是有机会怀孩子的。

囊肿、直径小于5cm、痛经不严重、检查没有发现盆腔粘连或炎症，这类患者可以先尝试怀孕。

这类患者盆腔环境比较好，怀孕的机会高一些。而且，怀孕后和哺乳期间患者都不会来月经，囊肿很长一段时间没有办法生长，很可能自己就缩小了，甚至不需要再动手术。

但是，如果患者准备了很久都怀不上，或囊肿很大、超过5cm，或者检查发现盆腔有炎症、粘连，这些情况建议患者先做手术切掉囊肿，改善盆腔环境，恢复好了再怀孕。

七、巧克力囊肿术后多久可以怀孕？

如果囊肿与周围组织粘连不是很厉害，两侧输卵管也很好，算是比较早发的巧克力囊肿，一般医生会建议患者术后来月经了就去怀孕。

但是有些人盆腔环境特别不好，比如囊肿破过很多次，破裂后流出的囊液将卵巢周围的肠管、输卵管、盆底都粘在了一起。由于盆腔环境非常差，输卵管肿胀、形态不好，不能很好的完成卵子或受精卵的输送;同时盆腔会有一些炎症，从而产生大量抗炎因子，比如白细胞、巨噬细胞等，这些细胞可能会吞噬、杀死精子和卵子。这时候即使将囊肿切除了，患者还是很不容易怀孕，建议术后遵医嘱继续用药治疗3~6个月，将盆腔环境调整到一个比较好的状态后再怀孕。

一般在治疗结束后半年内怀孕是比较好的。但需要强调的是，囊肿摘除后，只是将患者受孕的几率与自己以前相比提高了50%左右，与正常人还是没有办法比的。

另外，有些患者觉得自己只有半年时间去怀孕会很紧张，这种情绪反而不利于怀孕，患者需要放松心情，如果在很放松的状态下试了半年还没有怀孕，可以考虑辅助生殖技术帮助怀孕。

八、巧克力囊肿术后会复发吗？

卵巢巧克力囊肿手术后，囊肿肯定是会再长的。因为巧克力囊肿学名是卵巢子宫内膜异位囊肿，是具有活性的子宫内膜在来月经时跑到卵巢上形成的。虽然手术后切除了囊肿，但是当患者再来月经时，可能还会有一部分子宫内膜再次跑到卵巢上形成囊肿，从而导致囊肿复发。只是每个人长得速度、大小有所不同。

如果术前囊肿不是很严重、没有反复破裂;盆腔环境比较好，没有很多由于囊肿破裂流出囊液造成的卵巢周围组织（如肠管、输卵管等）粘连，手术会彻底切除囊肿并将盆腔环境处理的很好。这时候囊肿再长起来可能需要很长时间,甚至十到二十年，到时候就绝经了，不来月经，囊肿自然就不会再继续长了。（《月经期间，巧克力囊肿会变大？》点击查看详情）

但是，如果术前囊肿破裂过很多次，术中会发现盆腔环境非常差，卵巢周围组织粘连的很厉害，而且破裂后的囊肿会将子宫内膜碎片分散到卵巢周围组织上重新生长，手术无法将这些病灶彻底清除，就很容易再次复发。虽然术后用一些药物使囊肿缩小，避免很快复发，但是药物不能终身服用，所以这类患者与上一种情况比，复发几率还是要大一些的。

九、怎么预防巧克力囊肿复发？

怀孕：做完手术后，如果患者盆腔的情况比较好，适合怀孕，而患者也有生孩子的需求，就可以试着怀孕。怀孕后很长时间都不会来月经，这段时间疾病都不会复发。

**进入绝经期：很多病人手术后每个月都到医院**，打的是什么呢？是一种激素类似物，可以使体内的雌激素水平降得很低，让患者不来月经，就像绝经一样。（停药后激素水平很快恢复正常，不会影响月经和生育）。在**期间和**后的一段时间，囊肿就不会复发。而且这种药还可以让异位子宫内膜萎缩，有助于今后怀孕。但是**的副作用比较大，患者会出现更年期症状，比如潮热、烦燥、出汗、失眠、抑郁，甚至骨质疏松。所以一般建议患者术后打3~6针就可以了。

吃避孕药：避孕药的作用就是抑制排卵，让子宫内膜不那么活跃，这样术后再来月经时，子宫内膜由于活性差就不容易再次形成囊肿。这种方法对已经生完孩子、没有生育要求的患者最为合适。但是，避孕药要求患者每天都吃，需要患者有恒心，能坚持每天服药。

总之，巧克力囊肿是个良性的病变，但是容易复发，会造成痛经和不孕，大家一定要积极对待。我们提倡适龄婚育，生育两个孩子会大大减少巧克力囊肿的发生与复发。一旦患了巧克力囊肿，也不要紧张，寻求医生的帮助，根据每个人的病情、生育的要求、治疗的愿望，都可以制定出最适合自己的方案。