黄体期促排方案和拮抗剂方案促排流程上有什么区别？-蒂妃特孕育

拮抗剂方案和黄体期促排方案促排流程上的区别在于前者是月经的第二天进行促排卵用药，第五天调整药量以及注射拮抗剂药物，然后第7天监测卵泡发育情况。而后者是排卵后的一周或者月经规律的第21天开始用促排药，14-16天后复查。

试管婴儿中促进排卵的方案有很多，步骤分为降调和**促排以及监测卵泡的发育，而不同的方案适合的人群有所差异。比如短方案适合年龄偏大的人群，拮抗剂方案用于卵巢储备功能不良的患者，黄体期促排方案适应于自然周期方案后卵巢内尚存有数个小卵泡的女性。

网友提问

我今年上半年刚结束了第一次试管周期，用的是黄体期促排方案，取了七个卵，三个未成熟，因为老公精液很差，最后只受精两个，移植失败。下半年看了医生打算再做一次，医生说是要用拮抗剂方案，请问两者促排流程上有什么区别？

生育顾问

黄体期促排方案和拮抗剂方案促排流程上既有相同之处也有一定区别，相同的是都要经历用药和监测卵泡环节，不同的是**时间有差异，前者在排卵后7天或者是月经来20天左右进周，促排时间大概是10天左右，个体具有差异性，具体时间因人而异。

黄体期方案促排大概10天左右

而拮抗剂方案促排流程分为三步，首先是月经的第2-3天进行检查，各方面体质和条件都符合时，用药物促排卵，同时监测卵泡，当直径生长到12毫米以上时使用GnRH拮抗剂，待成熟后安排夜针。然后等36小时安排取卵，这就是拮抗剂方案促排流程。

网友提问

试管婴儿中的长方案和黄体期促排方案还有拮抗剂方案，我了解也不是很多，现在比较想知道的是后面两个方案哪个好一些？

医旅顾问

试管婴儿促排卵方案众多，黄体期促排方案和拮抗剂方案只是其中两种，两者并没有谁更好的说法。适应的人群不同，促排的效果也会有所差异。另外，两者不同的之处在于前者需要降调，时间较短，后者不需要降调，可以更好地抑制早发LH峰，提高取卵数量。

拮抗剂方案可以提高获取卵数量

女性做试管采用两个促排方案中任何一个都是为了增加获卵数量，提高试管成功率，只是由于多种因素的影响，最终的效果因人而异。当然，医生会为患者制定适合的方案，年龄较大的女性用拮抗剂方案会比较好，可以减少卵巢过度刺激综合症，卵巢功能较差的女性用黄体期促排方案成功率40%-60%。

网友提问

再过几个星期就要开始促排了，有朋友说每一种促排方案都有自己的优点和缺点，请问拮抗剂方案的优缺点是什么？

随诊顾问

拮抗剂方案的优缺点不少，首先优点是适应人群方面可以帮助患有多囊卵巢综合征还有卵巢功能较差的女性降低卵巢的刺激，增加试管的舒适度。另外用药少，治疗费用低，而缺点主要有以下几个：

1、卵泡提前破裂排卵可能性大;

2、黄体不足，移植后需加强黄体支持;

3、卵泡发育同步性差，直径有差异。