来源:贵州试管婴儿医院 时间:2022-07-20 14:02浏览 次
“医生，我肚子痛死了，快帮我看看！”7月27日傍晚，黄女士（化名）来到了长沙市第四医院急诊急救中心。只见患者脸色苍白，弯着腰，双手紧紧捂着下腹。
医生问诊得知，黄女士在当天上午同房后就开始下腹部剧烈疼痛，还在家晕倒了一次。实在忍不住了，这才到医院来的。尿液检查排除怀孕，盆腹腔CT示盆腹腔大量积液，出血量约在1000ml左右，患者随即被紧急送往妇科就诊。
经过检查后，黄女士被确诊为黄体破裂。通俗的说，就是卵巢破了一个大口子。这是常见且凶险的妇科急腹症之一，随时会有失血性休克的致命风险。入院后妇科急诊行腹腔镜探查+卵巢黄体破裂止血术。目前患者已康复出院。
无独有偶，当天傍晚长沙市第四医院妇科还来了一位患者小顾。小顾26岁，7月26日早上七点左右，小顾和往常一样，一早起床上厕所，排便用力后突然出现下腹部剧烈疼痛，持续4个多小时后自行缓解，小顾也没有重视，不料7月27日早上9点出现头晕伴视物模糊。实在受不了了，小顾来到长沙市第四医院就诊，彩超提示右侧附件区不均质回声区性质待查：考虑黄体破裂出血，盆腔积液。妇科急诊行手术后腹腔内出血停止，病情逐步好转，小顾的腹痛明显缓解。
作为一种急性病，“黄体破裂”的发生场景无处不在：经期的同房、剧烈运动、甚至上厕所都可能中招。
妇科主任、主任医师钟雪辉解释，黄体是女性正常月经周期中生理变化的产物，通常在月经来临之前7至10天左右形成，一般月经周期的第15天至第28天是黄体最容易发生破裂的时期，被称为黄体期。患者前期常常出现下腹部突发自限性疼痛，便极可能是黄体自动破裂后又自行愈合的表现，此时如及时就医进行有效干预，并在黄体破裂高发期避免进行剧烈运动加强自我保护，可防患未然。
钟雪辉提醒，一旦处于黄体期，下腹不慎受到撞击，或进行剧烈运动、用力咳嗽，甚至便秘后用力大便时，都会促使腹腔压力骤然升高，造成成熟的黄体破裂大出血，出现剧烈腹痛等腹膜刺激征。因此，年轻女性出现不明原因的腹痛一定要引起高度重视，尤其是月经前一周出现痛感强烈且呈持续性，或伴随头晕、气短、冷汗、心慌、乏力等不适症状，同时阴道轻微出血时，一定要及时去正规医院妇科就诊，以免造成大出血的风险。