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孟买血型(中国检测出孟买血型比熊猫血珍贵)-蒂妃特孕育

来源:贵州试管婴儿医院 时间:2022-05-07 14:02浏览

类孟买血型,你听说过吗?近日,上海市第六人民医院东院为李女士做产检时,检出这一稀有血型,全国仅发现百例。

李女士今年30岁,来自云南佤族,与丈夫一起来上海临港打工。她一胎时没做过产检,即将迎来二胎宝宝时,到第六人民医院东院做孕期常规检查。

当天,医院输血科医生潘敏佳用全自动血型仪检测,发现无法确认李女士的血型,立即汇报上级医生和科主任。

院方表示,全自动血型仪因节省人力、避免人为失误、结果判断标准化和数据能长期保存等优势,目前大多数医院均在使用。但由于卡式鉴定中缺乏O细胞孔,所以日常检测时,可能会漏检冷抗体、孟买或类孟买型等特殊血型。

发现李女士异常后,输血科团队为她进行了血型血清学检测,发现她血液H抗原检测为阴性,再结合唾液血型物质检验和基因检测结果,最终确认,李女士为“类孟买血型”。

院方透露,类孟买血型是孟买血型的其中一种,孟买血型最早于1952年在印度孟买被首次发现,是人类红细胞血型H血型系统中罕见的血型,比“熊猫血”还要稀有。

“类孟买血型全国所占的比率仅为十几万分之一,因很多人群还未发现,至今全国仅发现百例,且国内分布不均,南方人群相对北方检出频率高一些,特别是广东、广西、福建、海南等地的比率相对高些。”第六人民医院东院输血科医生黎勤云告诉澎湃新闻记者,正因为“类孟买血型”非常珍稀,对手术输血的要求难度就非常大。

对于稀有血型的孕妇来说,一旦在手术过程中发生大出血或其他失血情况,将可能会面临无血可输的情况,这类人群是临床医生重点关注的对象。

一名血液专家向澎湃新闻记者透露,针对类孟买血型患者的输血,主要有三种解决方案:一是寻找相同的类孟买型,因为比例很低,这需要足够体量的稀有血型献血者库;二是自体输血,这种办法需要患者条件许可且同意;三是根据实际配血情况,选择最安全的血液成分。

因无法找到相同血型血液,医院输血科团队根据李女士的血液状况,经与临床医生充分沟通,提出了合理的处置方案——主要采取交叉配血获取相配合的血液。

黎勤云说,李女士体内存在的血型抗体经检测为冷抗体,在37摄氏度环境下,不会破坏不相容的血液,只是在室温或更低温度时会破坏不相容血液,“我们建议临床输注常规B型血,输注时注意保温,在输液臂用热毛巾敷或采用血液加温设备,确保血液输入体内达到37摄氏度,就不会发生溶血反应。”

至于为何会选择输注B型血,黎勤云进一步解释,李女士在ABO血型系统检测出来是B型,H血型系统检测出来是类孟买血型,两个血型系统结合起来称B类孟买血型,因此输血选择B型,与患者血型一致。

黎勤云还进一步表示,人类的血型系统很复杂,类孟买血型与常见的A、B、O、AB血型都有所不同。在日常临床检测中,类孟买型血型也很容易被误判为O型。“如果检测错误,类孟买型血型患者输入O型血,可引起严重的溶血性输血反应,从而威胁患者生命。”

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