试管婴儿为什么会反复移植失败？-蒂妃特孕育

根据中国人口研究会和原国家计划生育委员会最新发布的《中国不孕症调查报告》，每对试管婴儿夫妇必须亲自经历2-2.5个疗程。胚胎移植失败率为10%，也就是说，每10对试管婴儿夫妇中就有1对会遇到移植失败的问题。那么试管婴儿为什么会反复移植失败？

年龄

年龄是影响夫妻生育能力的重要独立危险因素，随着年龄的增长，女性卵巢储备功能逐渐下降;女性从35岁开始生育能力逐年下降，25-34岁女性妊娠率为65%，35-40岁女性妊娠率为40%-50%，40岁女性妊娠成功率约为10%，生存率明显下降。45岁时妊娠率极低，胎儿染色体异常引起的子代及先天性畸形发生率显著增加。

胚胎

虽然在选择胚胎时，医生会通过显微镜选择8细胞二级或囊胚等胚胎，但这些都是通过外观来选择的，但无论外表多好看，都不能保证这个胚胎的基因和染色体不会有问题，因为第一代和第二代试管没有进行基因筛选。

子宫内膜

医生们会通过B超看到子宫内膜的厚度、血流量等，但子宫内膜上有很多因素，如：小血管、血栓等不能通过B超看到。因此，B超只是帮助医生间接判断子宫内膜状态是否适合移植。一般来说，子宫内膜的厚度在7毫米以上为好。不过，为了安全起见，试管婴儿通常希望子宫内膜大于8毫米再移植。所以，在冷冻移植的过程中，一般采用雌激素等药物使子宫内膜生长到8mm以上，再进行孕酮转化和移植。但是，仍有部分患者的内膜仍不能长到8毫米厚，医生只能移植。虽然成功的概率会降低，但还是有妊娠的可能。

心理

许多反复移植失败的病人不敢再移植，因为囊胚或胚胎所剩无几。相反，问题的焦点转移到寻找失败的原因，总是想寻找“为什么”。事实上，如果胚胎在反复失败后耗尽，仍然可以取卵再把胚胎养大，但如果你总是放弃移植，那就浪费了你的时间。随着年龄的增长，个体的卵巢功能和子宫状态都在逐年下降。如果我们不抓紧时间反复尝试，就更容易错失机会。

其他

例如，子宫内膜允许胚胎着床的一个非常短的关键时期，它代表了子宫内膜对胚胎的最高容受性。虽然时间是几天，但我们不能判断在这个过程中哪个环节是错的，比如同步是否确定，时间是否合适，附着力会发生一些细微的变化等。临床上可排除宫腔问题，如子宫内膜息肉、炎症、粘连等。因此，如果反复移植失败，宫腔镜检查通常用来确定是否有子宫问题。另外，临床会做输卵管造影，排除是否有输卵管问题。这些问题消除后，临床将尽可能调整方案，提高卵子质量，从而培养出更好的胚胎，并用一些药物提高子宫内膜的可接受性。通过多方联合行动，提高移植成功率。